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　　各位来宾、各位媒体记者朋友：
　　大家上午好！
　　卫生计生整合，全面“两孩”政策的实施，给我市妇幼健康服务带来了众多挑战。我市积极应对，通过完善基层卫生计生服务网络、组建株洲市妇幼健康和计划生育服务体系，把妇幼的医疗、技术资源与计生基层网络、行政推动力的两大优势资源有机整合，探索建设妇幼健康服务的融合新机制，着力提高保障全市妇女儿童身体健康和生命安全的能力。现将我市妇幼健康工作有关情况介绍如下。
　　一、现状：机构改革，计生新政出台，给妇幼健康服务带来严峻挑战
　　一是卫生计生整合带来的震动。根据政府机构改革的总体部署和要求，2015年底，我市市、县两级卫生计生行政部门实现了整合，成立市、县卫生和计划生育机构，机构编制数较合并前减少20%。2016年，撤乡并村改革后，县、乡、村三级基层卫计工作人员压缩人员30%以上。同时，市、县两级妇幼保健院（所）和计划生育服务中心（站）实现了职能的整合，由于两个机构编制、性质不同，导致基层服务队伍不稳定、妇幼健康服务的职能落实存在严峻压力。
　　二是生育政策变动带来的震动。2016年1月1日起，全面实施“二孩”政策，群众的生育意愿将得以释放，生育率逐渐提升，据统计，截至2016年1月1日，全市符合全面两孩生育政策的生育存量达32万余人。
　　三是基层服务能力与群众生育需求存在差距。目前，全市开展助产技术服务的医疗机构仅61家，能提供助产服务的乡镇卫生院只有19家。市中心医院、市妇幼保健院、省直中医院等医院的产科床位人满为患，一床难求。加上当前高龄产妇和高危产妇比例急剧增高。高龄产妇直接导致出生缺陷防控以及母婴安全控制形势严峻。
　　四是对出生缺陷认识的偏差。“全面两孩”政策放开后，社会上一度出现了随便生、抢生的现象，很多60末-70后的夫妇都抱着赶上末班车的心里，积极备孕，而忽视了自身健康状况。加上对婚检、产检认识不足，抱侥幸心理，不按时参加婚检、产前筛查、新生儿疾病筛查等因素。我市出生缺陷发生率虽较去年有大幅下降，但仍处于高发状态。
　　二、对策：加强联动，健全基层网络，全面提升妇幼健康服务能力
　　（一）创建妇幼联合体，让优质医疗资源实现共享
　　株洲市是全国首批医改试点城市。2016年，以市委市政府为主导，创新性地成立了株洲市妇幼健康计划生育服务联合体，落实政府资源统筹和举办妇幼保健服务机构责任，强化妇幼健康能力建设的行政推动和顶层设计。
　　明确市妇幼保健院作为妇幼健康和计划生育联合体的牵头医院，充分发挥技术龙头的作用，将优质人力资源下层到基层，引领妇、产、儿科技术力量的全面提升。一是发挥妇产科、儿科质控中心职能，统筹全市优质妇产儿科资源，强化县乡级相关技术服务能力。如针对茶陵县县级产科能力较弱的局面，协调市三三一医院、省直中医院、市妇幼保健院派出妇产科专家进行蹲点帮扶。市儿科质控中心每年对基层医疗机构儿保专干进行培训考核，对助产机构的助产、儿科医务人员进行新生儿窒息复苏培训。二是发挥妇幼健康群体保健职能，充分调动乡村妇幼健康资源，对妇女儿童实行全过程管理。从婚检到孕前优生检查，从孕前到产后，从新生儿到学龄期，切实落实每个时期每个环节的公共卫生计生服务项目。三是发挥市妇幼专科优势，服务深入每个社区卫生服务中心，居民在家门口享受市级专家服务。针对基层医疗机构服务能力弱，市妇幼保健院抽调大量的妇保、产科、儿保等中高级职称的专家，将门诊设在城区各社区卫生服务中心，引导居民到社区接受服务。
　　（二）健全基层网络，促进妇幼健康服务均等化
　　1.建强市妇幼保健院。政府加大了市妇幼保健院建设项目投入，一期建设项目投入1.27亿对原市一医院进行改扩建，让市妇幼保健院整体搬迁，并连续3年将项目建设列入市民生实事工程，目前项目正在进行之中。新建设的市妇幼保健院业务用房面积由原来的1.1万平米增加到5.5万平方米，床位由原来的260张增加到500张，建成后能够有效缓解产、儿科床位紧张局面。
　　2.完善基层网底建设。为进一步做好新时期的卫生计生工作，筑牢基层网底，夯实基层基础，市计生领导小组出台了《关于株洲市基层卫生计生服务网络建设的指导意见》，结合卫生计生机构改革与撤乡并村工作，有效整合卫生计生资源，按照一乡级一卫生计生办和一卫生院（社区卫生服务中心）；一行政村（社区）一卫生计生站；一组级一信息员（网格员）的标准，进一步改革卫生计生服务阵地、服务渠道、服务措施、服务方式，让群众分享到更加便捷的服务，解决服务群众“最后一公里”的问题。文件在乡村两级结合卫计职能整合，重新规范乡村两级卫计办、卫计服务机构的设置和职责分工，完善了乡镇、村组两级机构以及群众组织的卫生计生网络建设。
　　3.提升基层人员能力。市卫计委启动对所有初级及以下母婴保健技术服务考核合格证持证人员每年一度的网络培训，既提升了基层母婴保健相关知识技能，又方便了基层医务工作者。此外，还举办了多个妇幼健康相关工作专项培训班，如艾梅乙母婴阻断工作培训、农村适龄妇女“两癌”检查项目培训、新生儿疾病筛查采血员上岗培训等。
　　三、服务：以人为本，落实惠民项目，提升妇幼健康服务的可及性
　　妇幼健康有大量由国家免费提供的公共卫生服务项目，我们正在推行的妇幼健康惠民项目就是其中之一。具体情况是：
　　1.准备结婚的男女双方可到市级和县市区妇幼保健计划生育服务机构免费享受一次婚前医学检查服务；
　　2.计划怀孕夫妇每孩次可到县级妇幼计划生育服务机构免费享受一次孕前优生健康检查服务；
　　3.准备怀孕的妇女在孕前3个月和怀孕3个月内可到各级医疗保健机构免费领取叶酸片；
　　4.孕妇到乡镇卫生院或社区卫生服务中心免费领取《湖南省孕产妇保健手册》；
　　5.各级医疗卫生机构在孕产妇初次接受孕产期保健时免费提供一次艾滋病、梅毒、乙肝检测服务，并为感染孕产妇与所生儿童免费提供综合干预服务；
　　6.乡镇卫生院或社区卫生服务中心为孕产妇免费进行5次产前检查、1次产后访视及产后42天检查；
　　7.农村孕产妇在县级或乡级医疗保健机构住院分娩，基本医疗费全免；
　　8.各助产机构为在本单位出生新生儿免费发放《出生医学证明》；
　　9.为新生儿免费发放《湖南省儿童保健手册》，乡镇卫生院或社区卫生服务中心免费进行新生儿访视和儿童健康体检；
　　10.为0-6岁儿童免费建立预防接种档案，及时免费接种国家免疫规划疫苗；
　　11.县、乡妇幼保健计划生育服务机构为育龄夫妻免费提供基本项目的计划生育技术服务；
　　12.各医疗保健机构为孕产妇及其家属免费提供孕产期健康知识教育。
　　尊敬的新闻媒体界的各位朋友、各位来宾，我们真心期盼各位关心、支持株洲妇幼健康工作。同时，对我们的工作给予监督并多提宝贵意见和建议。希望通过我们的共同努力，让株洲的明天更美好，谢谢大家！